Nietolerancje pokarmowe oraz alergie typu III-go.
Czym one się różnią i co to jest?
Nietolerancja pokarmowa jest terminem, który odnosi się do niepożądanych reakcji po spożyciu pokarmu, które przebiegają bez podłoża immunologicznego. Czyli w odpowiedzi na spożyty pokarm nie bierze udziału układ odpornościowy.
Najpopularniejsze są: nietolerancja laktozy (cukier mleczny), fruktozy (cukier występujący w owocach), histamina (amina biogenna występując w wielu produktach żywnościowych, między innymi truskawkach, orzecha, żółtym serze).
Coraz częściej jednak terminu nietolerancja pokarmowa używa się do określania nadwrażliwości pokarmowej opóźnionej, czyli typu III. Spotykamy się z takim mylnym sformułowaniem zarówno w prasie, Internecie, jak i w powszechnym użyciu.
Więc czym jest Opóźniona alergia pokarmowa, a czym nietolerancja?
W przypadku alergii pokarmowej dochodzi do odpowiedzi ze strony układu immunologicznego. Wytwarzane są przeciwciała, które mają za zadanie łączyć się z cząsteczką pokarmu. Powstaje kompleks antygen –przeciwciało.
Natomiast w przypadku nietolerancji nie stwierdzamy udziału układu immunologicznego, czyli nie są wytwarzane przeciwciała. Z nietolerancją pokarmową mamy do czynienia w przypadku niedoboru enzymów odpowiedzialnych za trawienie, czyli rozkładanie cząsteczek pokarmów. Brak enzymów może być wrodzony (nietolerancja laktozy rozpoznawana u dzieci) lub nabyty (nietolerancja laktozy nabyta na przykład na skutek zaburzeń mikroflory jelit).
W przypadku nietolerancji pokarmowych najczęściej zaleca się stosowanie diety eliminacyjnej (unikanie mleka w przypadku nietolerancji laktozy) lub podawanie enzymów, które dokonają procesu rozłożenia danego produktu (np. w przypadku nietolerancji histaminy podawanie enzymu DAO).
Różny jest też czas wystąpienia objawów, w przypadku nietolerancji objawy mogą się pojawić w czasie od kilkudziesięciu minut do kilku godzin po spożyciu szkodliwego pokarmu.
Wiedza na temat nietolerancji jest bardzo ograniczona, a zarazem okropnie skomplikowana. W codziennej pracy spotykam się coraz częściej z osobami, których schorzenia spowodowane są nietolerancjami. Otyłość, anemia, migreny, bóle głowy, bóle mięśni, wczesna osteoporoza, zatrzymywanie wody w organizmie, objawów nietolerancji jest pełno. Jeśli posiadasz 5 lub więcej objawów z tej listy, to powinieneś moim zdaniem rozważyć wykonanie testów na nietolerancje i alergie pokarmowe:
- Układ krwiotwórczy: anemia z niedoborem żelaza, hiposplenizm, niedobór witaminy K (trombocytoza), zapalenie naczyń.
- Układ kostny: wczesna osteoporoza, reumatoidalne zapalenie stawów, niski wzrost, nieosiągnięcie szczytowej masy kostnej.
- Układ nerwowy: autyzm, padaczka, depresje, nerwice, schizofrenia, otępienie, demencja, różnego rodzaju miopatie, zaburzenia równowagi, mowy, oczopląs.
- Nerki i wątroba: pierwotna marskość wątroby, stłuszczenie wątroby, kłębuszkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie wątroby.
- Choroby endokrynologiczne: cukrzyca typu I, zaburzenia płodności, skłonność do poronień, schorzenia tarczycy (Hashimoto) i trzustki, choroba Addisona.
- Choroby płuc: astma, sarkoidoza.
- Inne: wysoki poziom cholesterolu, aftowe zapalenia jamy ustnej, hipoplazja szkliwa zębowego.
- bóle i wzdęcia brzucha
- biegunki tłuszczowe lub wodniste
- utrata masy ciała, chudnięcie
- zaburzenia rozwoju u dzieci
- niski wzrost
- zmiana usposobienia, często depresja
- objawy niedoborowe będące efektem zespołu złego wchłaniania
- skąpoobjawowa (ubogoobjawowa lub nawet bezobjawowa) nietolerancja (głównie celiakia)- zmiany chorobowe występują tylko w błonie śluzowej jelita cienkiego i zwykle nie towarzyszą im objawy typowe dla formy jawnej (czasem np. afty w ustach są jedynym objawem). Ta postać choroby występuje zdecydowanie najczęściej, u większości chorych.Najczęstsze objawy:
- niewyjaśniona niedokrwistość z niedoboru żelaza
- podwyższony poziom cholesterolu
- afty i wrzodziejące zapalenia jamy ustnej (bardzo charakterystyczne)
- niedorozwój szkliwa zębowego
- ciągłe zmęczenie
- zaburzenia neurologiczne (neuropatia obwodowa, ataksja, padaczka)
- uporczywe bóle głowy
- depresja
- wczesna osteoporoza, bóle kostne i stawowe
- problemy ze skórą (sugerujące chorobę Dühringa – skórną postać celiakii)
- nawykowe poronienia, problemy z płodnością
- współistniejące choroby autoimmunologiczne
- ukryta (latentna, utajona) – mówimy o niej, kiedy we krwi osób z prawidłowym obrazem jelita stwierdzamy obecność charakterystycznych przeciwciał. U osób tych można spodziewać się zaniku kosmków w przyszłości i pełnego rozwoju choroby.
- Zaostrzenie objawów i ujawnienie się nietolerancji pokarmowych w tym celiakii może także mieć związek z ciążą, infekcją, silnym stresem lub zabiegiem chirurgicznym.
- Zastanówmy się więc co to są nietolerancje pokarmowe.
Natomiast w przypadku alergii pokarmowej opóźnionej- objawy, jak sama nazwa wskazuje, pojawiają się z opóźnieniem, które może wynosić nawet do 3 dni.
Należy podkreślić również fakt, że diagnostyka nietolerancji pokarmowej nie ma nic wspólnego z testami wykonywanymi z surowicy krwi, które mają za zadanie oznaczenie antygenów (pokarmów), na które organizm reaguje wytwarzaniem przeciwciał.
W przypadku nietolerancji pokarmowych wykonujemy ocenę aktywności i wytwarzania enzymów odpowiedzialnych za rozkład surowców!
No to po tym krótkim wstępie otwieram cykl NIETOLERANCJE POKARMOWE I ALERGIE POKARMOWE!!
Mam nadzieję, że w 5 częściach się zmieszczę.
Zapraszam do dyskusji w komentarzach :)
